Veri Başvuru Formu
NORA İŞİTME CİHAZLARI VERİ SORUMLUSUNA BAŞVURU FORMU
1. Genel Açıklamalar
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVKK”) kapsamında ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine, Kanun’un 11. maddesi uyarınca kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin çeşitli haklar tanınmıştır.
İşbu Başvuru Formu, Nora İşitme Cihazları nezdinde işlenen kişisel verileriniz ile ilgili taleplerinizin doğru, eksiksiz ve yasal süresi içerisinde değerlendirilmesi amacıyla hazırlanmıştır.
Kimlik doğrulama, güvenlik ve hukuka aykırı veri paylaşımının önlenmesi amacıyla gerekli görülmesi halinde ek bilgi ve belge talep edilebilir.
Başvuru formunda paylaşılan bilgilerin eksik, hatalı veya güncel olmamasından doğabilecek sorumluluk başvuru sahibine aittir.
2. KVKK Kapsamında Haklarınız
KVKK’nın 11. maddesi kapsamında aşağıdaki haklara sahipsiniz:
-
Kişisel verilerinizin işlenip işlenmediğini öğrenme
-
İşlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme
-
İşlenme amacını öğrenme
-
Aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenme
-
Eksik veya yanlış işlenmişse düzeltilmesini isteme
-
Silinmesini, yok edilmesini veya anonim hale getirilmesini isteme
-
Otomatik sistemler ile analiz sonucu aleyhinize çıkan sonuca itiraz etme
-
Kanuna aykırı işleme nedeniyle zararın giderilmesini talep etme
3. Başvuru Yöntemleri
Başvurularınızı aşağıdaki yöntemlerle iletebilirsiniz:
-
Şahsen Başvuru
-
Kimliğinizi gösterir belge ile elden teslim.
-
Noter Aracılığıyla Başvuru
-
Noter kanalıyla resmi tebligat gönderimi.
-
E-Posta ile Başvuru
-
Daha önce tarafımıza bildirdiğiniz kayıtlı e-posta adresiniz üzerinden gönderim.
-
Elektronik İmza / KEP ile Başvuru
-
Varsa güvenli elektronik imza veya kayıtlı elektronik posta ile gönderim.
Başvuru Adresi
Nora İşitme Cihazları
Eğitim Mah. Ata Cd. No:115-C Balçova İzmir
E-Posta: info@noraisitme.com
Konu başlığına: Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi yazılması önerilir.
4. Kimlik ve İletişim Bilgileri
Ad Soyad:
........................................
T.C. Kimlik No / Pasaport No:
........................................
Telefon:
........................................
Adres:
........................................
E-Posta:
........................................
5. Şirket ile İlişkiniz
Lütfen uygun olanı belirtiniz:
[ ] Ziyaretçi
[ ] Müşteri
[ ] Potansiyel Müşteri
[ ] İş Ortağı
[ ] Çalışan
[ ] Çalışan Adayı
[ ] Tedarikçi
[ ] Diğer: ........................
İlgili Birim / Konu:
........................................
6. Talep Konusu
KVKK kapsamındaki talebinizi detaylı olarak yazınız:
....................................................................
....................................................................
....................................................................
....................................................................
7. Başvuru Sahibinin Beyanı
Bu formda vermiş olduğum bilgi ve belgelerin doğru olduğunu, başvurumun sonuçlandırılabilmesi amacıyla Nora İşitme Cihazları tarafından işlenebileceğini kabul ederim.
Başvuru Sahibinin Adı Soyadı:
........................................
Tarih:
........................................
İmza:
........................................